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復形牙科的牙周準備工作
Preparation of the Periodontium for Restorative
Dentistry
• 牙周的健康是成功的牙周治療所不可或缺的。
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為了達到長期的舒適、功能、治療的可預期性、長期性、易於修復及照護的治療目標，牙周的感染必須在復形、美觀性、植牙的治療開始之前加以治療及控制。
• 包括美觀性或植牙的治療，如：牙冠加長術、牙根覆蓋、牙嵴保存或増進及植牙部位的重建。
治療的原理
1.
牙周治療是確保磨牙前建立穩定的牙齦邊緣。健康的組織在牙齦下復形治療或復形後的牙周照護比較不會有變化（如：萎縮）；此外在復形治療中組織不會流血會有更可預測及美觀的結果。
2.
某些牙周治療是為了復形牙科的需要，設計來提供足夠的牙齒長度以保持、磨牙的入口、印模、復形體邊緣的完成。如果在復形治療之前不能完成這些步驟，會增加治療的複雜性及引起失敗的不必要風險。
3.
牙周治療應該在復形治療之前先完成因為發炎的舒解會造成牙齒的重新定位或是軟組織和黏膜的改變。沒有預期這些變化可能會造成在牙周病治療前贋復設計的計畫或建造的困擾。
4.
正在進行牙周炎的牙齒受到創傷的力量可能增加牙齒的搖動度、不舒服及附連的喪失。沒有牙周炎的牙齒上所建立的復形體，同步有一個功能性的適當咬合更可得到長期的牙周穩定及舒適。
5.
牙周組織的質與量和形態對於維持牙周健康扮演構造上的防衛因子的重要角色。沒有牙周治療而進行矯正的牙齒移動及復形，可能會受到負面的影響，使建造及未來的維護變得複雜。
6. 成功的美學及植牙治療若沒有針對此目標發展的特殊的牙周治療可能會是困難或不可能的。
治療的順序
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治療的順序應該以合理及實證的方法為基本，不只要考慮疾病的狀況也要考慮患者心理和美觀的關注。
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因為牙周及復形治療是視情況而定並因人而異的，一個計劃必須根據治療過程所碰到的變數而去調整。例如：起初決定要拯救的牙齒可能判斷為"無救的"，而改變已經建立的治療計劃。
• 通常復形牙科的牙周準備工作可以分為二個階段：（1）非手術及手術治療以控制牙周的發炎、（2）贋復前的牙周手術
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