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| 2005
AO meeting |
| 今年3月的Academy of osseointegration
年会是在佛里达州奥兰多举行，主题是 Implant Esthetics：Form meeting Function. |
| 上颚前牙区的植牙常由于齿槽骨的萎缩，植体本身设计的关系，要想达到与自然牙一样美观的治疗结果是一大挑战。现代人愈趋重视美观，在口腔恢复健康后也希望能恢复功能与美观。也是在有了健康的口腔环境后，缺牙区才能植牙来恢复功能与美观。 |
| 三天的会议，第一天上午是各个植牙公司所举行的说明会，包括3i,
ACE SURGICAL, ASTRA TECH, INC, BICON, CAMLOG, DENTSPLY
FRIADENT, LIFECORE, NOBEL BLOCARE, STRAUMANN, THOMMEN以及Zimmer
DENTAL |
植牙公司所竞争推出的产品有2大趋势：一是美观有关的；二是与立即植牙有关的。
与美观有关的新观念主要的有plate-form switching 的新设计。在2-stage Implant采用比Fixture
collar 较小直径的abutment可以改变Biologic with 及保存 crestal bone
height ,这样的设计也可避免前牙美观区植牙的牙龈萎缩所造成的美观的问题。
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| 与立即植牙有关的论题多半与植体表面的处理方法有关。如：以Anodic
oxidation, 以 growth factor (Optimized chemistry of the
surface)来处理表面以加速 osseointegration。 |
| 第二天上午的正反意见辩论，Alan Meltzer
提出 Immediate implantation 并没有减少 Surgery的次数及疗程的长短。而且并不能保存facial
bone plate。Joseph Kan 则提出periodontal biotype 与 implant
esthetic 的关系，及 Immediate implantation的评估考量。 |
| Salama 提出前牙区重建的治疗计划规则是根据
Interdental bone height 来决定治疗方式。对于全口缺牙患者的植牙计划，Carpentievi
提出植牙位置，颗数设计的考量。Peter Moy则利用CAD/CAM来做flapless immediate
implantation 及 Loading。 |
| 第三天分为三组：practical Technologies，
Restorative，及 Surgical。 Testori 的统计在7425颗 immediate loading
的 Implant: success rate 95.64%，survival rate 则 >98%,
Jay Malmguist 则讨论有关 Sinus grafting 的文献整理 survival rate
: autogenous bone 87.7 %, autogenous bone + Bone substitute
94.9%, Bone substitute only 95.9 % 。Smooth surface vs.
rough surface是85.6 % vs. 95.9 %；Delayed vs. Simultaneous
是 92.17 % vs. 92.93 % 。Edward Sevetz 讨论上颚全口缺牙之重建，依据齿槽骨萎缩程度来做
bone grafting 的治疗计划或做 Zygoma Implant. Sclar 提出 Guidelines
for “Flapless＂ surgery。 最后的压轴则是由Vincent Kokich, David
Mathews, 及Frank Spear 所合作的病列报告。 |
综观三天的报告，是以植牙的美观与立即植牙为主轴。在追求美丽的潮流下，口腔的美观自然也是整体美的一部份，而对于上颚前牙区由于颊侧骨板常由于穿孔或过薄在拔牙后会伴随大量的齿槽骨萎缩，会造成骨量的不足，导致植牙的困难也因而影响了结果的美观。
是否在上颚前牙区植牙只有立即植牙才能保存原有的软组织及硬组织? 立即植牙一定优于推迟植牙？须要有更多的临床报告来评估。 |
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