病例二
 
 
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植牙的介紹

 ※什麼是植牙?

        植牙是在顎骨植入人工牙根以支撐替代的牙齒或牙橋。對於因為牙周病、受傷、或其他原因而缺牙的人植牙是一個選擇。
        所謂植牙包括三個部分:人工牙根(直接置入骨頭)、支台、及上面的牙套或工義齒。
        現在的人工牙根是鈦製造而成,鈦是生物相容性的材料,除了提供強度和靱度,它有直接和骨頭融合在一起的性質,這個特性稱為骨整合。
                      

 ※你適合植牙嗎?

        植牙理想的人選要全身及口腔健康良好。顎骨有足夠的骨頭來支撐人工牙根,最好要有沒有牙周病、健康的牙齦組織。植牙是緊密連接口腔中的牙肉組織及骨頭。
        植牙可以取代單顆缺牙而不須做牙橋。缼多顆多時可以不用做多付牙橋或部分活動義齒。全口缺牙時可以不用做全口活動義齒。植牙後感覺就像自己的自然牙,可以享受美食、重拾歡笑。

 ※植牙的初步檢查
 [檢查的內容]
        牙醫會針對治療部位照顎骨x光片,經由這些x光片可以了解全口的狀況。環口x光攝影可以顯示上、下顎骨及牙齒來診斷牙齒及骨頭的病變。也可以評估骨頭的高度,及和其他解剖構造的關係及位置,這些都是植牙分析的一部分。
[CT掃描攝影]
        CT是目前最精準的x光造像,可提供細節的三度空間的影像來計算骨頭的高度和寬度;也可以了解附近解剖構造的位置,例如:上顎竇及下顎神經管,手術醫師在手術時要非常注意。

 ※其他的檢查
        必須要有全口牙周病檢查來看看是否有須要牙周病治療;一顆顆牙齒檢查才能知道須要治療的蛀牙及牙齒的病變。另外須要印模來評估咬合的狀態,照相來幫助做治療計劃及紀錄療程。

※植牙的步驟
 [如何放入人工牙根?]
植牙手術須先施行局部麻醉,視情況可能同時會做骨頭增進手術。
[為何植牙過程分為三個階段?]
大多數的植牙方法是階段性的步驟。第一階段包括手術將人工牙根埋入骨頭,再將牙齦覆蓋住人工牙根,這樣在傷口癒合過程可以保護人工牙根。等傷口癒合完成,再打開牙齦,將人工牙根露出來。第二階段是檢查人工牙根成功骨整合後,接上支台,靜待牙齦癒合,再進入製作假牙的最後階段。
                       

※什麼是一階手術?
         這種方法是運用非埋入式、在骨頭與人工牙根癒合的時期就經由癒合蓋穿出牙肉。經過適當的癒合時期,在人工牙根上接上支台,並可製作牙冠來代替缺牙。

※癒合及治療照護
[人工牙根要多久才會癒合?]
        人工牙根癒合的時間會因患者的骨質而不同,如果有做輔助的步驟,癒合時間也會延長。一般而言,人工牙根須要2~4個月的骨頭癒合,才能做最後的假牙。
[我要如何照顧我的植牙?]
口腔衛生
適當地植牙照護對植牙持續的功能與良好的健康是很重要的。雖然植牙不像自然牙會有蛀牙,但是植牙如果沒有正當地維護,也會有牙齦發炎,甚至感染及骨頭喪失。牙齒周圍組織的發炎叫做牙周炎,植牙周圍組織的發炎叫植牙周圍炎。牙醫師會指導你正確的技巧來維持植牙的清潔,及周圍組織的健康。其中最重要的是日常牙刷及牙線的使用是必要的。
定期牙科檢查
你的"新牙齒"須要牙醫的定期檢查以確定周圍牙齦及骨頭的健康。這也須要定期x光來評估植牙周圍骨頭的變化。植牙上的假牙也須要牙醫定期檢查來確保假牙的安全與功能。

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